Стійкість до лікарських препаратів стає все більш поширеною проблемою на глобальному рівні, і туберкульоз вже багато років залишається серед таких хвороб. Проте нещодавно науковці розробили три нові лікувальні протоколи, які продемонстрували 85-90% ефективності у подоланні цієї недуги.
Туберкульоз (ТБ) залишається одним із провідних інфекційних захворювань, що вбивають людей в усьому світі, і ця проблема поглиблюється дедалі більше його лікарсько-стійкими штамами. Однак нещодавно вченими було досягнуто значного прогресу в лікуванні туберкульозу в результаті міжнародного клінічного дослідження, під час якого було визначено три нові безпечні та ефективні схеми лікування захворювання, стійкого до рифампіну, пише Harvard Medical School.
У Фокус.Технології тепер є власний Telegram-канал. Приєднуйтесь, щоб бути в курсі найновіших та найцікавіших новин у сфері науки!
Дослідження, опубліковане в журналі New England Journal of Medicine, було проведене вченими з Гарвардської медичної школи та проєкту EndTB, у якому беруть участь організації Partners In Health, "Лікарі без кордонів" і Interactive Research and Development. У нових методах лікування використовують нещодавно розроблені препарати, що дають змогу проводити більш короткі курси приймання, мінімізують побічні ефекти та покращують доступність для пацієнтів, які раніше покладалися на щоденні ін'єкції.
Під час випробування вченими було протестовано п'ять нових дев'ятимісячних комбінацій лікування з використанням бедаквіліну та деламаніду -- двох протитуберкульозних препаратів, запроваджених у 2012-2013 роках після майже 50 років відсутності нових варіантів лікування. На відміну від старих схем, які часто тривали роками і включали токсичні препарати з тяжкими побічними ефектами, ці нові комбінації забезпечують альтернативу в разі непереносимості, нестачі або додаткової резистентності препаратів.
Третій препарат, претоманід, який отримав екстрене схвалення FDA ще 2019 року, не був включений у це дослідження через пізніший вихід на ринок. Мета дослідження полягала в тому, щоб визначити, чи зможуть ці схеми лікування принаймні не поступатися наявним стандартам лікування, що базуються на суворих рекомендаціях Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ). У випробуванні взяли участь 754 пацієнти із семи країн -- Грузії, Індії, Казахстану, Лесото, Пакистану, Перу та Південної Африки, де гостро стоїть проблема рифампінорезистентного туберкульозу.
Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно приблизно 410 тисяч осіб страждають від рифампінорезистентного туберкульозу, з яких лише 40% отримують належну діагностику та терапію. При цьому, успішність лікування серед цих хворих становить всього 65%. Однак нове дослідження показало, що три найефективніші схеми лікування можуть досягати 85-90% успіху, що є вищим за 81% успішності контрольної групи, яка проходила більш тривале лікування, рекомендоване ВООЗ.
У дослідженні також були враховані історично недооцінені категорії населення, такі як діти, особи з ВІЛ- або гепатит С-інфекцією, а також вагітні жінки — ці групи часто залишаються поза увагою під час клінічних випробувань.
Згідно з отриманими даними, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) у серпні 2024 року інтегрувала три нові лікувальні схеми до своїх офіційних рекомендацій щодо терапії рифампінорезистентного туберкульозу та туберкульозу з множинною лікарською стійкістю. Значний прогрес у забезпеченні доступності лікування став можливим завдяки зусиллям зниження витрат на терапію. Недавні кроки, спрямовані на скасування патентної ексклюзивності для бедаквіліну, дозволили реалізувати дві схеми EndTB, а також рекомендовану ВООЗ схему, що містить претоманід, за ціною нижче 500 доларів — ціль, до якої активісти прагнули протягом більше десяти років.
Комбінація більш вигідної ціни та скорочених термінів лікування за всіма препаратами відкриває нові можливості для багатьох пацієнтів із туберкульозом по всьому світу, надаючи їм доступ до ефективного лікування, як ніколи раніше. Керол Митник, одна з провідних дослідниць проекту endTB та професорка глобальної охорони здоров'я і соціальної медицини в Гарвардській медичній школі, підкреслила важливість цієї співпраці у боротьбі з цим небезпечним і поширеним захворюванням.
Раніше у Фокусі повідомлялося про трансформацію невдалого антибіотика в ефективний засіб для боротьби з бур'янами. Дослідники перетворили цей невдалий препарат на потужний інструмент проти інвазивних рослин, що вселяє надію фермерам, які стикаються з проблемою зростаючої стійкості до гербіцидів.
Також Фокус писав про те, що стійкі до антибіотиків бактерії процвітають у лікарнях. Провівши докладне дослідження стічних вод у лікувальних установах, вчені виявили місця, що кишать шкідливими бактеріями. І що ще гірше -- багато з них стійкі до антибіотиків.
#Лікар #Фермер #Грузія (країна) #Гарвардська медична школа #Медикаментозне лікування #FDA #Індія #Всесвітня організація охорони здоров'я #Інфекція #Ін'єкції (ліки) #ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ #Штам (біологія) #Токсичність #Хвороба #Перу #Вагітність #Туберкульоз #Пакистан #Південна Африка #Побічна дія #Антибіотик #Партнери в охороні здоров'я #Бур'ян. #Гербіцид #Гепатит #Клінічне дослідження #Лесото
